3. člen

(1)Obvezna vsebina vloge za e-oskrbo vsebuje naslednje podatke: 1. o vlagatelju: osebno ime, naslov stalnega ali začasnega prebivališča, EMŠO, kontaktna telefonska številka, elektronski naslov, država zavarovanja za dolgotrajno oskrbo; 2. o morebitnem pooblaščencu: osebno ime, naslov stalnega ali začasnega prebivališča, EMŠO, naziv in naslov organizacije, matična številka organizacije, kontaktna telefonska številka, elektronski naslov; 3. o morebitnem skrbniku oziroma skrbniku za posebni primer ali staršu s podaljšano roditeljsko pravico: osebno ime, naslov stalnega ali začasnega prebivališča, EMŠO, kontaktna telefonska številka, elektronski naslov; 4. navedba pravice do e-oskrbe, če vloga ni vložena na obrazcu iz tretjega odstavka tega člena.

(2)Če ima zavarovana oseba pooblaščenca ali skrbnika oziroma skrbnika za poseben primer, podatek o kontaktni telefonski številki in elektronskem naslovu iz 1. točke prejšnjega odstavka ni obvezen.

(3)Za uveljavljanje pravice do storitev e-oskrbe se lahko uporablja obrazec, ki je določen v Prilogi 2, ki je sestavni del tega pravilnika.

(4)Obrazec iz prejšnjega odstavka vsebuje tudi navodilo za izpolnjevanje vloge do e-oskrbe.