4. člen

(1)Kompetenčni okvir s področja kakovosti v zdravstvu vsebuje znanje in veščine, potrebne za razvoj in vodenje uspešnega programa kakovosti v zdravstvu na petih ravneh, in sicer: – osnovni ravni, ki jo uporabljajo vsi zaposleni, ki niso zdravstveni delavci in zdravstveni sodelavci, opravljajo pa delo v organizacijskih enotah, kjer se izvaja zdravstvena dejavnost; – operativni ravni, ki jo uporabljajo zaposleni, ki imajo manj kot pet let delovnih izkušenj in zagotavljajo neposredno zdravstveno oskrbo pacientom; – strokovni ravni, ki jo uporabljajo zaposleni, ki imajo več kot pet let delovnih izkušenj in zagotavljajo neposredno zdravstveno oskrbo pacientom; – organizacijski ravni, ki jo uporabljajo mentorji in vodje notranjih organizacijskih enot; – ravni strokovnjaka za kakovost v zdravstvu, ki jo uporablja strokovnjak, ki pri izvajalcu zdravstvene dejavnosti izvaja usposabljanja iz vsebin s področja kakovosti v zdravstvu in izpolnjuje pogoje za predavatelja iz drugega odstavka 6. člena tega pravilnika.

(2)Osnovna raven obsega naslednje vsebine: 1. osnovno poznavanje sistema kakovosti in varnosti pacientov v zdravstvu; 2. poznavanje terminologije s področja kakovosti v zdravstvu in varnosti pacientov v zdravstvu; 3. razumevanje pomena osredotočenosti na pacienta in komunikacije; 4. poznavanje osnovnih varnostnih protokolov in postopkov; 5. prepoznavanje tveganj in sporočanje varnostnih incidentov; 6. osnovno poznavanje pravnih in etičnih načel v zdravstvu.

(3)Operativna raven obsega naslednje vsebine: 1. praktično uporabo znanja s sodelovanjem v projektih za izboljšanje kakovosti in varnosti pri delu; 2. napredno razumevanje sistemov kakovosti v zdravstvu in varnosti pacientov v kliničnem okolju; 3. uporaba metod za izboljševanje kakovosti v zdravstvu in varnosti pacientov, standardov zdravstvene stroke ter spremljanje kazalnikov kakovosti in izidov zdravljenja; 4. obvladovanje kliničnih poti in protokolov za zmanjšanje tveganj; 5. aktivna udeležba pri sporočanju in analiziranju varnostnih incidentov; 6. praktično poznavanje zakonodaje s področja zdravstvenega varstva.

(4)Strokovna raven obsega naslednje vsebine: – vodenje in implementacija programov izboljšanja kakovosti v zdravstvu in varnosti pacientov; – razvoj in izvajanje usposabljanj ter mentorstvo zaposlenim; – uporaba orodij za analizo podatkov o kakovosti v zdravstvu in varnosti pacientov; – uporaba modelov za upravljanje s tveganji in kriznih situacij; – napredno poznavanje medicinske etike in deontologije.

(5)Organizacijska ravenobsega naslednje vsebine: 1. vodenje projektov za izboljšanje kakovosti in organizacije; 2. strateško vodenje kakovosti in varnosti pacientov na organizacijski ravni z uporabo retroaktivnih in proaktivnih orodij in tehnik; 3. razvoj in implementacija politik ter smernic za izboljšanje kakovosti; 4. upravljanje sistemov za upravljanje s tveganji in neprekinjen razvoj varnosti pacientov; 5. zagotavljanje skladnosti s priznanimi in uveljavljenimi zdravstvenimi standardi kakovosti; 6. odgovornost v zdravstvu; 7. upravljanje kadrovskih virov v zdravstvu.

(6)Raven strokovnjaka za kakovost obsega naslednje vsebine: – holističen pristop sistema upravljanja s tveganji; – razvoj kulture varnosti; – sistem človeških dejavnosti oziroma ergonomije; – izvajanje naprednih programov usposabljanja; – svetovanje vodstvu in zaposlenim.

(7)Vsaka od ravni, navedenih v drugem, tretjem, četrtem, petem in šestem odstavku tega člena, vključuje vse predhodne ravni.