Pravilnik o podrobnejši vsebini in načinu organiziranja dodatnih ambulant družinske medicine

Ta pravilnik določa podrobnejšo vsebino in način organiziranja dodatnih ambulant družinske medicine za zavarovane osebe, starejše od 19 let, brez splošnega osebnega zdravnika (v nadaljnjem besedilu: dodatna ambulanta).

(1)V javnem zdravstvenem zavodu, na območju katerega zaradi pomanjkanja zdravnikov splošne oziroma družinske medicine prosta izbira splošnega osebnega zdravnika v skladu z drugim odstavkom 80. člena Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Uradni list RS, št. 72/06 – uradno prečiščeno besedilo, 114/06 – ZUTPG, 91/07, 76/08, 62/10 – ZUPJS, 87/11, 40/12 – ZUJF, 21/13 – ZUTD-A, 91/13, 99/13 – ZUPJS-C, 99/13 – ZSVarPre-C, 111/13 – ZMEPIZ-1, 95/14 – ZUJF-C, 47/15 – ZZSDT, 61/17 – ZUPŠ, 64/17 – ZZDej-K, 36/19, 189/20 – ZFRO, 51/21, 159/21, 196/21 – ZDOsk, 15/22, 43/22, 100/22 – ZNUZSZS, 141/22 – ZNUNBZ, 40/23 – ZČmIS-1 in 78/23) ni mogoča (v nadaljnjem besedilu: javni zavod), se organizira dodatna ambulanta, in sicer najmanj v obsegu 0,1 tima programa splošne oziroma družinske medicine.

(2)Število dodatnih ambulant na posamezni javni zavod in največji obseg programa splošne oziroma družinske medicine v posamezni dodatni ambulanti za vsake tri mesece na prvi dan posameznega meseca določi minister, pristojen za zdravje, na podlagi podatkov Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (v nadaljnjem besedilu: ZZZS) o številu zavarovanih oseb brez izbranega osebnega zdravnika, upoštevajoč standard 1348 glavarinskih količnikov.

(3)Seznam dodatnih ambulant z obsegom programa splošne oziroma družinske medicine objavi ministrstvo, pristojno za zdravje (v nadaljnjem besedilu: ministrstvo), na osrednjem spletnem mestu organov državne uprave.

(4)Javni zavod izvajani obseg programa splošne oziroma družinske medicine posamezne dodatne ambulante povečuje postopoma do največjega obsega iz drugega odstavka tega člena, sorazmerno s številom zavarovanih oseb, opredeljenih na to ambulanto.

(5)Javni zavod v treh dneh po organiziranju dodatne ambulante o tem obvesti ministrstvo. V obvestilu navede tudi obseg programa dodatne ambulante.

(6)Javni zavod v treh dneh po zapolnitvi prostih zmogljivosti posamezne dodatne ambulante o tem obvesti ministrstvo, ki navedeni podatek prikaže v seznamu iz tretjega odstavka tega člena.

(1)Zavarovana oseba prosto izbere in se opredeli na dodatno ambulanto tako, da podpiše listino o izbiri osebnega zdravnika, ki jo določa pravilnik, ki ureja obrazce in listine za uresničevanje obveznega zdravstvenega zavarovanja (v nadaljnjem besedilu: listina), pri čemer se podatki o osebnem zdravniku na listini ne navedejo.

(2)Javni zavod ob izbiri in opredelitvi iz prejšnjega odstavka v informacijski sistem ZZZS posreduje tudi podatke o lečečem zdravniku (šifra zdravnika, šifra zdravstvene dejavnosti zdravnika), ki je zavarovano osebo prvič sprejel v dodatni ambulanti (v nadaljnjem besedilu: lečeči zdravnik).

(3)Lečeči zdravnik se ne šteje za izbranega osebnega zdravnika.

(4)Javni zavod, ki ima organizirano dodatno ambulanto, ne sme zavrniti zavarovane osebe, starejše od 19 let, brez splošnega osebnega zdravnika, ki se želi opredeliti na dodatno ambulanto.

Zavarovana oseba lahko v času izbire in opredelitve na dodatno ambulanto izbere in se opredeli na dodatno ambulanto pri drugem javnem zavodu.

(1)Ordinacijski čas dodatne ambulante je odvisen od obsega programa dodatne ambulante, pri čemer ima dodatna ambulanta pri obsegu 0,1 tima programa splošne oziroma družinske medicine ordinacijski čas najmanj dvakrat tedensko, skupaj štiri ure v tednu.

(2)Dodatna ambulanta, ki deluje v obsegu 1 tima programa splošne oziroma družinske medicine, ima ordinacijski čas 8 ur dnevno.

(3)Javni zavod lahko delo dodatne ambulante organizira tudi v soboto.

(1)Zavarovana oseba se za termin v dodatni ambulanti naroči elektronsko, prek elektronske pošte ali spletnih strani javnega zavoda, telefonsko ali osebno. Javni zavod kontaktne podatke dodatne ambulante sporoči ministrstvu in ZZZS ter jih objavi na svoji spletni strani.

(2)Za naročanje na termin se smiselno uporablja pravilnik, ki določa naročanje in upravljanje čakalnih seznamov ter najdaljše dopustne čakalne dobe.

(3)Ne glede na prvi in drugi odstavek tega člena dodatna ambulanta najmanj eno uro dnevno zagotovi obravnavo zavarovanih oseb, ki na termin niso naročene.

Ta pravilnik začne veljati 1. januarja 2025. Št. 0070-111/2024 Ljubljana, dne 27. decembra 2024 EVA 2024-2711-0094 Dr. Valentina Prevolnik Rupel